Poste d'Infirmier en Pratique Avancée H/F chez Fédération Hospitalière de France

DescriptifLe CHI – EPSM de l’Oise recrute pour le Pôle Ressource Evaluation et Réhabilitation Psychosociale un Infirmier en Pratique Avancée.Identification du poste :Le service JENESIS-Transition « pour les JEunes, Numérique Et Soins Interviennent pour votre Santé » est un service du pôle PRERPS, composé d’une équipe mobile (équipe mobile intensive ; équipe mobile de liaison), d’un centre de consultations et d’un centre d’intervention précoce numérique : e-JENESIS.Il s’agit d’un centre de jour départemental.Il s’adresse aux jeunes du département de l’Oise, âgés de 17 à 25 ans, présentant :sur les 5 dernières années des signes de souffrance psychique avant-coureurs évoluant à bas bruit, avec une montée en charge progressive, sans suivi spécifique ou associée à une prise en charge « psy » n’excédant pas 3 ans (Phase prodromique).un premier épisode de santé psychique (anxieux, thymique, émotionnel intense, psychotique).un trouble psychique émergeant (à l’exception du trouble du spectre schizophrénique ou bipolaire relevant du service CRISALID-HDF).Il propose des évaluations pluriprofessionnelles (médicale, neuropsychologique et fonctionnelle) objectivant les ressources, compétences et difficultés de la personne concernée pour proposer des accompagnements favorisant l’engagement (escape game en santé mentale) et des soins variés (éducation thérapeutique promouvant les compétences psychosociales, suivi intensif dans le milieu, remédiation cognitive, soutien aux études et thérapies structurées et intégratives) et délivrés en individuel, en groupe, en présentiel ou en distanciel.Dans le cadre des Premiers Episodes Psychotiques (PEP), une exploration somatique validée associant bilan biologique et imagerie cérébrale (IRM cérébrale) est réalisée pour une prise en charge globale.Il s’adresse également aux aidants (programme court de psychoéducation (BREF) et psychoéducation groupale dans le cadre de la dysrégulation émotionnelle (Connexion Familiale) et aux divers intervenants autour de la « population jeune » (actions de diffusion, sensibilisation, formation et promotion/prévention de la santé mentale).JENESIS-Transition propose 2 jours de sensibilisation/formation à l’intervention précoce (repérage, détection, intervention) à l’ensemble du personnel de l’EPSM de l’Oise et à terme à toute catégorie de personnel autour de la population cible hors de l’établissement.Il propose également des demi-journées de formation au programme d’éducation thérapeutique « Cultiver ses forces et Vivre pleinement » (Labellisation ARS HDF en Novembre 2021) pour les personnes formées aux 40h pour l’animation des programmes d’éducation thérapeutique et au module « Optimiser mon potentiel » (remédiation cognitive adaptée pour les études).La participation au Réseau national Transition (GHU Paris Psychiatrie-Neurosciences) et le partenariat naturel avec PPPEP 48 (CHU Lille) permettent d’assurer les missions support pour une culture commune de l’intervention précoce :- Diffusion des connaissances et outils de l’intervention précoce (participation au congrès, rédaction article, posters, etc.).- Participation aux recherches cliniques et à l’évaluation (outil de screening destiné aux intervenants de 1ère ligne : PRIMO ; adaptation/création de nouveaux programmes et modalités de soins ; réflexion sur des indicateurs qualitatifs et quantitatifs pour constituer un cahier des charges).- Organisation des supervisions cliniques régionales pour des situations complexes.Grade : Infirmier en pratique avancée.Diplômes requis : Diplôme d’État d’infirmier en pratique avancée mention psychiatrie et santé mentale (décret n° 2019-836 du 12 août 2019).Liaisons hiérarchiques :Directeur,Directeur des soins,Cadre assistant de pôle.Hiérarchie fonctionnelle / Liaisons fonctionnelles :La hiérarchie fonctionnelle concerne :- Le médecin chef de service de JENESIS-Transition.- Le médecin chef du pole PRERPS.- Le cadre de santé du service JENESIS-Transition.Les liaisons fonctionnelles concernent l’équipe pluri-professionnelle de JENESIS-Transition, les autres services du pôle, les équipes soignantes et d’encadrement des structures en lien avec la coordination du parcours de soins des personnes concernées en intra et extra hospitalier.Dans le cadre de ses missions, des liaisons fonctionnelles peuvent s’établir avec la direction, l’IFSI, la formation continue, les partenaires de santé, médico-sociaux, associatifs et les associations d’usager.Missions :L’IPA participe aux missions spécifiques, telles que :Suivi intensif de proximité :Au sein d’une équipe mobile intensive.Avec interventions intensives dans le milieu, la communauté jusqu’à 3 fois/semaine.Avec des soins délivrés selon un modèle spécifique de phase : psychoéducation selon le modèle vulnérabilités-stress-compétences et mise en place d’un plan de prévention de crise (apprentissage et des stratégies de survie à la crise).Interventions au sein des hospitalisations sur les secteurs :Au sein d’une équipe mobile de liaison.Avec proposition et dispensation rapides des soins orientés rétablissement (en associant l’équipe soignante intra-hospitalier) : psychoéducation d’un premier épisode psychotique, respect des recommandations internationales de prescription de psychotropes et soutien aux aidants.Missions support :Au sein de la plateforme régionale d’appui et de formation à l’intervention précoce avec PPPEP 48 (dispositif d’intervention précoce, CHU Lille).Avec des actions de sensibilisation/formation à l’intervention précoce (repérage, détection, intervention).Avec des actions de formation et de diffusion des outils de soins (ETP Cultiver ses forces et Vivre pleinement ; Optimiser mon potentiel).Avec des actions de soutien à la structuration des offres de proximité dans le champ de l’intervention précoce.Avec la mise en place « d’une cohorte jeune » et des indicateurs qualitatifs et quantitatifs spécifiques.Avec participation à la recherche au niveau régional et national avec le réseau Transition.Principales activitésPrincipales activités cliniques :- Contribuer à la prise en charge des personnes accueillies et de leurs aidants en comprenant son rôle au sein d’un espace pluriprofessionnel, tout en participant activement à l’accueil des personnes concernées.- Dispenser, par délégation médicale et en collaboration avec les autres professionnels, la prévention et les soins au service du rétablissement des personnes concernées (principalement pour les situations cliniques complexes).- Assurer des entretiens appropriés aux stades cliniques des personnes concernées : évaluations des ressources, compétences, besoins, attentes ; information ; soutien ; aide à l’autonomie ; entretien motivationnel ; prévention des situations de crises ; promotion des alternatives aux hospitalisations ; interventions orientées rétablissement dans les services intra-hospitaliers.- Réaliser des entretiens dans le cadre de suivi des prises en charge individuelles en éducation thérapeutique et/ou remédiation cognitive et/ou thérapies structurées (dans la mesure de leur champ de compétences et après formations validantes).- Animer des groupes thérapeutiques et évaluer leur efficacité.Principales activités transversales :- Veiller à la pérennité du parcours de soins et contribuer à assurer sa continuité.- Prendre part aux réunions cliniques et institutionnelles.- Garantir la transmission et la fiabilité des informations contenues dans le dossier de soins.- En collaboration avec le cadre de santé, mettre en place l’organisation logistique nécessaire au bon déroulement des prises en soins et proposer précocement des soins orientés rétablissement pertinents, en individuel ou en groupe : pas de perte de chances.- Jouer un rôle actif dans l’encadrement pédagogique des étudiants infirmiers et se tenir informé sur les terrains de stage (participation aux commissions de stage).- Former les collègues aux outils de repérage et d’intervention précoce que ce soit sur place, ans leur service et dans d’autres établissements de la région.- Participer à des actions de communications écrites et/ou orales pour diffuser la culture de l’intervention précoce.- Participer à des projets de recherche conduits au sein du service, du pôle et du réseau régional et national en partenariat avec la F2RSM et les partenaires universitaires/organismes de recherche.Activités au niveau polaire :- Participer à l’évolution et aux changements institutionnels et s’inscrire dans les actions institutionnelles et les nouvelles missions de JENESIS-Transition.- S’inscrire dans la solidarité de service et/ou du pôle en cas de nécessité.Activités cliniques spécifiques :- Coordonner avec la cheffe de service de JENESIS-Transition l’équipe mobile intensive et de liaison pour le repérage/détection des premiers épisodes psychiques et des troubles émergeants à l’aide de supports/questionnaires validés avec :Exploration des besoins/attentes de la personne concernée, des aidants et du service.Organisation des évaluations fonctionnelles avec les IDE de JENESIS-Transition en privilégiant l’évaluation dans le milieu de vie.Délégation de prescription des explorations complémentaires biologiques et imagerie dans le cadre d’un premier épisode psychotique selon les recommandations internationales.Restitution personnalisée à la personne concernée, aux aidants et au service pour une co-construction d’un plan d’accompagnements et de soins gradué et orienté rétablissement.Opérationnalité du plan d’accompagnement et de soins coordonné, sans rupture et intégré dans le milieu de vie de la personne.Privilégier les interventions communautaires et/ou au cours des hospitalisations pour des soins en milieu écologique pour prévenir les ruptures de soins.Création de supports et outils pour évaluer les potentiels mobilisables de la personne concernée.Animation/co-animation des programmes de psychoéducation/éducation thérapeutique pour les personnes concernées et les aidants.Proposition d’espaces d’échanges pour les familles et de psychoéducation (BREF, Connexion Familiale) sur le modèle vulnérabilité-stress-compétences, les soins médicamenteux et non médicamenteux proposés, la notion des compétences psychosociales.- Animer/co-animer les ateliers de remédiation cognitive individuels ou groupaux (après formations spécifiques à ces outils).- Collaborer avec le médiateur santé-pair dans le cadre de ses interventions.Activités transversales spécifiques :- Collaborer avec l’équipe pluridisciplinaire : cadre de santé, psychiatre, assistant social, psychologue, neuropsychologue, équipe paramédicale de l’institution et les différents partenaires extérieurs du réseau de soins.- Assurer les transmissions écrites et orales pour communiquer à l’équipe pluriprofessionnelle et les partenaires (dans le cadre du secret médical) les éléments de suivi des personnes concernées.- Participer aux différentes missions de création/coordination/diffusion/formation/recherche et autres projets du service.Activités administratives en concertation avec le secrétariat :Participer au recueil d’indicateurs de l’activité clinique et support de JENESIS-Transition.Participer au recueil des données lors des recherches collaboratives régionales ou nationales.Participer au recueil et à la saisie des activités dans le dossier de soins informatisés et dans les rapports d’activités annuels ETP.Compétences en psychiatrie et santé mentaleetConnaissances requisesEvaluer l’état de santé des personnes concernées en relais de consultations médicales :- Analyser la situation clinique selon le modèle vulnérabilité-stress-compétences :Évaluer l’état de santé de la personne suivie, sa demande et le degré d’urgence de la situation lors de son accueil physique et téléphonique (évaluation du risque suicidaire, de passage à l’acte auto/hétéro-agressif).Évaluer le degré d’engagement dans le plan de soins et les leviers pour le renforcer.Évaluer l’observance, l’efficacité et les effets indésirables des traitements et des techniques thérapeutiques non médicamenteuses.- Apprécier la nécessité de concertation pluriprofessionnelle pour évaluer la situation.- Utiliser des outils d’observation clinique (par exemple, analyse en chaine).- Utiliser les échelles d’évaluation appropriées à la situation en première évaluation et au cours de l’évolution.- Adopter la posture rétablissement et savoir proposer des soins gradués, orientés rétablissement, individualisés et personnalisés.Définir et mettre en uvre le projet de soins de la personne concernée à partir de l’évaluation globale de son état de santé :- Adapter le projet de soin, de suivi et d’accompagnement en fonction de la situation clinique psychique, somatique et sociale de la personne en coordination avec le médecin et les autres acteurs intervenant dans le parcours de la personne, avec la personne et son entourage (par exemple avec le Plan de Soin Individualisé, PSI).- Choisir les outils cliniques adaptés à la situation de la personne.- Analyser la prescription de psychotropes dans le cadre d’un premier épisode psychotique et la pertinence du renouvellement de la prescription des psychotropes selon les recommandations internationales.- Analyser, évaluer et traiter la survenue d’effets indésirables dans une démarche de soins partagée.- Identifier les examens à prescrire pour la surveillance des effets des traitements selon les recommandations.- Identifier la nécessité d’examens complémentaires en fonction de la pathologie et de la situation.- Accompagner la personne tout au long de son parcours de soins.Concevoir et mettre en uvre des actions de prévention et d’éducation thérapeutique :Dans le cadre du suivi des patients :- Évaluer, organiser un plan de prévention pour la personne concernée et le partager au sein de l’équipe.- Concevoir et mettre en uvre des actions adaptées à la situation de la personne concernée dans une démarche inclusive et d’empowerment.- Concevoir et mettre en uvre des actions contribuant à la prévention des rechutes (par exemple, co-construction d’un plan de prévention de la rechute, « GPS »).- Concevoir et mettre en uvre des actions personnalisées de prévention primaire et secondaire au travers les programmes d’éducation thérapeutique ou de psychoéducation en prenant en compte les ressources et les limitations de la personne concernée.- Identifier les ressources et les besoins des personnes et de leurs aidants, reconnaitre leur apport et proposer les actions d’accompagnement (au travers de programmes de psychoéducation des aidants par exemple).Dans le cadre d’une approche populationnelle :- Choisir et mettre en uvre des outils pertinents de prévention et de gestion des crises et promouvoir leur utilisation au sein de l’équipe (par exemple, utilisation du « GPS »).- Concevoir, mettre en uvre et évaluer des actions de promotion de la santé, de prévention et de dépistage en psychiatrie et santé mentale et de prévention des risques psycho-sociaux.- Identifier des éléments pertinents à intégrer dans des projets territoriaux de santé, notamment dans le cadre de conseils locaux de santé mentale, de projets territoriaux de santé mentale et des contrats locaux de santé.- Identifier les ressources, réseaux et structures, nécessaires à la mise en uvre des actions de prévention et d’éducation thérapeutique.Organiser les parcours de soins et de santé des personnes concernées en collaboration avec l’ensemble des acteurs concernés :- Élaborer et évaluer des projets personnalisés de soins et de vie en équipe, en association avec la personne et ses proches, en collaboration avec les acteurs sanitaires, médico-sociaux, sociaux et éducatifs.- Coordonner les interventions avec les acteurs sanitaires, médico-sociaux et sociaux et les activités intra- hospitalières et extra hospitalières en lien avec le projet de soins.- Concevoir des outils de prévention et de réponse aux situations de crises.- Conseller les équipes sanitaires, sociales et médico-sociales sur la prise en charge des premiers épisodes psychotiques, sur la prévention et la réponse aux situations de crises.Mettre en place et conduire des actions d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles en exerçant un leadership clinique :- Mettre en place des méthodes d’évaluation des pratiques professionnelles en concertation avec le médecin référent et l’équipe dans le cadre d’une démarche d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins.- Mettre en place une procédure de recueil des indicateurs qualitatifs et quantitatifs de l’activité clinique et support du service d’intervention précoce.- Animer des séances d’analyse et d’évaluation des pratiques professionnelles ainsi que des retours d’expérience pour améliorer la qualité et la sécurité des soins.- Mettre en uvre une démarche d’EBN (Evidence based Nursing- pratique infirmière fondée sur les données probantes de la littérature scientifique).- Accompagner la démarche d’observation, de formalisation et d’explicitation des pratiques professionnelles auprès d’autres professionnels.- Identifier les dilemmes éthiques dans les situations de soins et mettre en uvre une démarche de réflexion éthique.- Évaluer les écarts de pratique au regard des recommandations disponibles et proposer des actions correctives.- Identifier les domaines de formation professionnelle permettant de développer ses compétences et d’accompagner d’autres professionnels dans le cadre du développement professionnel continu.- Accompagner des pairs pour l’amélioration des pratiques professionnelles et pour l’introduction d’innovation dans les pratiques.- Promouvoir l’auto-évaluation des pratiques professionnelles.- Formaliser et rédiger des protocoles et préconisations visant à améliorer la pratique avancée infirmière.- Conduire des actions contribuant à la démarche qualité en structure de soins comme en ambulatoire.Rechercher, analyser et produire des données professionnelles et scientifiques :- Conduire une recherche documentaire et bibliographique en utilisant les bases de données scientifiques reconnues (ex : PubMed).- Analyser et synthétiser les documents professionnels et scientifiques.- Identifier les données issues de la recherche et les innovations permettant de faire évoluer sa pratique.- Définir une problématique de recherche et formuler un questionnement.- Conduire des études à visée professionnelle ou pluriprofessionnelle, contribuant à enrichir les connaissances, dans son propre domaine d’expertise en collaboration avec les partenaires concernés.- Participer activement aux projets de recherche (participation aux inclusions, à la réalisation des protocoles préalable à leurs soumissions aux Comités de Protection des Personnes (CPP)).- Choisir et utiliser des méthodes et des outils d’investigation adaptés au sujet de recherche.- Exploiter les résultats de l’investigation et les analyser en vue d’améliorer la pratique professionnelle et d’enrichir les connaissances professionnelles.- Élaborer des documents professionnels et scientifiques destinés aux communications orales et écrites.- Communiquer sur les pratiques professionnelles infirmières en pratique avancée et sur les résultats obtenus (posters, communications orales lors d’événements nationaux et internationaux).- Identifier les appels à projets de recherche dans son champ de compétences.Savoir-FaireSavoir-Etre Savoir :- Collaborer avec les médecins psychiatres.- Détecter les situations à risque nécessitant le recours au psychiatre ou au médecin traitant, en temps utile.- Manier les subtilités de la prescription de clozapine (interactions médicamenteuses, gestion des effets secondaires, suivi et interprétation des dosages plasmatiques).- Prescrire les examens complémentaires adaptés à la situation, dans le cadre du suivi d’un patient (biologiques, imagerie, électrophysiologiques, etc.).- Informer le psychiatre référent en cas d’ajustement de la posologie.- Gérer les situations complexes en collaboration avec l’équipe pluriprofessionnelle de JENESIS-Transition.- Contribuer à la formation initiale et continue des professionnels de santé (favoriser à la montée en compétences et l’auto-détermination des professionnels).- Communiquer les informations cliniques et/ou de recherche en adaptant son discours au public concerné.Etre en capacité de :- Établir et respecter un lien de confiance avec le psychiatre.- Travailler en équipe pluriprofessionnelle.- Connaitre les limites de son exercice professionnel.- Avoir une posture professionnelle adaptée en toute circonstance.- Être autonome.- Prendre des initiatives.- Faire preuve d’auto-détermination.- Être organisé.- Être force de propositions.- Faire preuve de pédagogie.Conditions d’exercice – Les activités exercées par l’IPA sont les activités de l’arrêté du 12 août 2019, annexé au document.- Prérequis ou engagement à réaliser les formations suivantes :Formation Case manageur.Formation 40h à l’animation des programmes d’Éducation thérapeutique.Diplôme universitaire des Pathologies émergeantes du jeune adulte et des adolescents.- Temps de travail en conformité avec les dispositifs d’organisation du temps de travail de l’établissement.Horaires suivant les conditions de fonctionnement de la structure avec possibilité d’horaires tardifs, du lundi au samedi.- L’entretien professionnel annuel est réalisé par le chef de service et le cadre assistant de pôle après avis du cadre référent de la structure.- Avoir le permis B.- Horaires de travail : 8h30-16h30 ou 10h-18h.- Le lieu d’exercice se situe au : 02 rue des Finets 60600 Clermont de l’Oise.