Agent Administratif Facturation de l'Activite Medicale et des Frais de Sejour H/F chez Fonction publique Hospitalière

ActivitésL’agent administratif de la GAP est en charge d’accueillir les patients et/ou leur famille, recueillir et traiter les informations nécessaires à son identification, à son admission, à la facturation de l’activité médicale, aux traitements des réclamations, aux rejets de facturation et au contentieux.ADMISSIONSAccueil administratif et prise en charge des personnes (patients, familles, usagers, agents du service public, etc.) Recueillir et traiter les informations nécessaires au fonctionnement administratif du service : pièce d’identité, carte mutuelle, carte vitale, livret de famille, tryptique AT, ALD, carte CEE… Création des dossiers de soins externes, les préadmissions et les hospitalisations tout en respectant les règles de l’identitovigilance et les identités particulières, les règles du droit de la santé publique, les règles de la sécurité sociale, les règles de la facturation et du PMSI. Identifier et saisir les différents organismes de prise en charge des soins du dossier du patient Encaisser les restes à charge du patient, les séjours des patients et les prestations annexesFACTURATIONSuivi des dossiers incomplets concernant les droits d’affiliations à un organisme de sécurité sociale, travail en lien avec les assistantes sociales, mutuelles, assurances et caisses d’assurance maladie Vérification des mouvements des séjours en lien avec le service médical avant les mises en facturation saisie des prestations dans les séjours (chambre, nuitée, repas, dispositifs implantables, molécules onéreuses, médicaments) selon la typologie des patients Suivi des prestations inter-établissements Mise en facturation de tous les types de dossiers et soinsCONTENTIEUXRéception et gestion téléphonique/physique des patients concernés par une réclamation Traitements des rejets assurance maladie, rejets Trésor public, rejets B2, rejets des mutuelles Traitements des contrôles de la sécurité sociale (externe, pharmacie, séjours)