Gestionnaire en Assurance Santé H/F chez CPMS
Venez rejoindre nos équipes en tant que Gestionnaire prestations !
QUELLES SERONT VOS MISSIONS ?
Intégré directement à notre équipe prestations santé vous gérez les demandes de remboursements de soins santé aux adhérents. En tant que gestionnaire prestations vous devrez :
– Déterminer les montants des prestations frais de santé à verser (en complément des RO / RC et conformément aux garanties contractuelles) notamment pour les soins, honoraires médicaux, garanties forfaitaires d’hospitalisations
– Renseigner les assurés sur leurs garanties
– Saisir l’ensemble des données pour le traitement des dossiers et les virements de prestations ;
– Traiter les éventuelles réclamations et dossiers complexes (analyse des conditions de recevabilité, contrôle des documents, traitement des litiges)